第557章不幸中的万幸
赵培儒:“穿刺活检呢,做了吗?”
消化科主任摇摇头:“活检钳很难切取到胃底粘膜下的肿块,我们准备在术中切片活检。”
旁边的雷镕、该院院长,都是微微点头。
这一套考量听下来,主任的处理是十分恰当的。
就连雷镕,也看不出这例病人,到底有什么问题。
科室主任、该院院长、雷镕等人的目光,全都汇聚在赵培儒身上。
赵培儒道:“试试腹膜后肿大淋巴穿刺活检吧,这个病例,应该不是胃癌。”
不是胃癌?
众人全都瞪大了眼睛。
这胃镜都已经直接看到,是占位性病变了,还不是胃癌么?
雷镕疑惑道:“赵院士,你考虑是胃结核吗?”
众人也都疑惑无比。
孤例性的胃结核,是极其罕见的,一般都伴随有其他疾病或是症状。这个病例,难道就只是一个孤例性胃结核?
赵培儒点点头:“应该是胃结核,再加上TBDNA检测,进一步确诊一下。”
消化科主任若有所思,深深点头,立即带着赵培儒的医嘱出去了。
留下的众人,就在这里聊着天,赵培儒也顺带翻看着其他病例。
东苑东区的院长,继续小心翼翼的伺候着,陪同着。
不久后,消化科主任神色无比敬佩的,拿着检查结果回来了。
他这幅神色一出现,众人就预感到发生什么事了。
“赵院士,各位领导。”消化科主任拿起了手中的检查单:“肿大淋巴穿刺活检显示,肉芽肿性炎性坏死,TBDNA临界阳性……应该是胃结核!“
雷镕在旁边补充道:“原发性胃结核。”
赵培儒提问道:“胃结核怎么治疗?”
消化科主任:“给左氧氟沙星,四联抗结核药物就可以了。”
他心里暗道,这和原本计划的手术治疗,已经全然不同了。
如果不是赵培儒看出了这例误诊,病人就得无辜挨一刀了,而现在,只需要服药就可以治好。
赵培儒笑着微微点头。
这家医院,总体的医疗水平,还算是可圈可点,不算多差劲。
与此同时,他脑海里,也响起了新的提示。
【恭喜您,完成“任务二:分辨一例复杂胃癌误诊病例“。】
【获得奖励:国医级水平卡1张,经验值50万。】
……
在赵培儒离开这家医院后。
医院按照赵培儒留下的医嘱,给病人对症治疗。
服药后,病人的高热体温,很快就降了下来。
医院的众人,心里立即就有底了。看来药物对症了。
随后,病人出院,只在门诊拿药,服药的同时,接受医院电话随访。
一周后,病人之前的恶心、呕吐、乏力等症状,已经基本消失,体重也从不断消瘦,开始恢复缓慢增长。
至此,一例胃结核病人,已经基本宣告痊愈了,只需要继续服药维持两周
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